4、悲伤:对已存在的、已觉察到的和预感到将要出·现的丧失亲人或重要事物(包括身体的附属部分、财物、自尊、工作、理想等)时的一种心理反应状态;悲痛·心情可表现哭泣、懊丧、忧愁、愤怒等,也可有饮食习惯的变化。睡眠及做梦方面的改变及活动社交的变化,对工作的重视不如以前,并可有行为发展上的退化现象,严重者可表现抑郁、否认、强迫病、幻觉、妄想、恐怖症,甚至有自杀念头、行退缩为和冷漠行为。
A、胡理目标:(a)使个人对生活抱有希望;(b)个人能够表现出他的悲伤;?个人可以陈述死亡或丧失对他的意义;(d)由其他主要亲属分担他的悲伤(e)参与与对未来作出决定;(f)对其他尊要亲属表现关心。
B、心理护理措施:(a)首先应估计悲伤的原因、促成因素和估计对个人反应,如缺乏支持系统、否认、震惊、愤怒、抑郁、内疚、恐惧、依赖、无力、悲伤、患病史、人格结构、与丧失的人或物之同关系的性质;(b)尽量减少或消除原因及促成因素,促进信任关系及个人的价值感;支持个人和家庭的悲伤反应;促进家庭团结及相互支持;鼓励本人分散其关心。帮助找到支持力量(亲密朋友);?促进每个反应的悲伤行为、如否认,开始支持随后增进理解。隔绝,指定时间听取个人和家庭意见,为个人和家庭提供表达情感的机会。抑郁,通过个人和家庭交谈。积极提高自我价值。愤怒,为减轻愤怒,允许哭泣、听取和表示关心。内疚,促进直接表述情感,寻求消除内疚的方法,如将话题转向未来;(d)允许表达悲伤的情感;鼓励个人和家庭进行生活回顾,重新评价以往生活经历,并是他们具有新的意义;(e)识别潜在的病种性悲伤反应:如妄想、幻觉、恐怖感、强迫症转换性癔整、自杀迹象、困难的哭泣、对环境失去控制、绝望、无助状态。对有潜在的病理性悲伤反应的个人给以咨询。(f)进行健康教育和治疗安排:对孤独、抵制、愤怒等的表现现应说其后果。彻指易个人及家庭能摆脱过去,面向未来,建立的生活目的。对病理性反应进行心理治疗。
