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扶正祛邪治肺癌

来源: 作者: 时间:2007-03-15 点击:
肺癌,五大类型
  
  关于肺癌的中医辨证分型,目前全国还不统一,刘教授反复验证总结出五个类型,其中三型:阴虚型(指阴虚内热、阴虚痰热,或阴虚热毒)、气阴两虚型、脾虚痰湿型(也有人称之为肺脾气虚,即气虚型),已经获得了中医界一致认同。其余的,刘教授将其归纳为阴阳两虚型(由气阴两虚进一步发展而来的,属于晚期)和气滞血瘀型(病人会痛,如骨痛、胸痛等)。五型中,气阴两虚和阴虚型肺癌患者较多,占所有肺癌病人的78%~80%;气阴两虚型最多,占60%以上。刘嘉湘教授用中医扶正祛邪法治疗晚期肺癌腺癌(Ⅲ期和Ⅳ期)病人,治后5年生存率达国内领先、世界先进水平。
  
  治疗法则之一:扶正培本法
  
  根据辨证,选用扶正培本的中药,以调节人体阴阳气血和脏腑经络的功能,增强机体免疫机能。刘教授常用以下四种方法:
  1 益气健脾法 益气健脾法是治疗脾气虚弱证的基本方法,适用于神疲乏力,语声低微,气短,自汗,纳少便溏,舌质淡胖有齿痕,苔薄白者,常用药物有黄芪、党参、太子参、白术、茯苓、淮山药等。
  2 养阴生津法 养阴生津法用于阴虚内热证,证见低热,手足心热,口干咽燥,盗汗,心烦失眠,大便艰行,舌质红或红绛,少苔或光剥无苔,脉细数者。常用药物有西洋参、南沙参、北沙参、天冬、麦冬、生地、玄参、石斛、女贞子等。
  3 温肾壮阳法 用于肾阳虚证,症见畏寒肢冷,耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,夜尿频,大便溏薄,舌质淡胖,苔薄,脉细沉。常用药有熟附子、肉桂、鹿角、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、锁阳、补骨脂等。
  4 滋阴补血法 用于阴血亏虚之证,证见头晕目眩,心悸失眠,面色萎黄,唇甲苍白,腰酸、神疲乏力,脉细,舌淡白等,常见于肿瘤化疗后骨髓抑制的血象低或大出血贫血的病人,常用药有熟地、当归、阿胶、龟板胶、制首乌、枸杞、龙眼肉、红枣、鸡血藤等。
  
  治疗法则之二:祛邪法
  
  祛邪法主要用于以邪实为主的肿瘤病人。刘嘉湘教授根据痰凝、毒聚、气滞、血瘀的不同病机,分别采取清热解毒法、化痰散结法、理气法、活血化瘀法治疗。
  1 清热解毒法 清热解毒法用于治疗邪热壅盛的癌症患者,若临床表现为发热,肿块增大,局部灼热肿痛,口渴,小便黄赤,大便秘结或黄疸,舌质红或绛,苔黄,脉数等,可拟清热解毒法治疗,常选白花蛇舌草、半枝莲、石上柏、龙葵、七叶一枝花、蛇莓、白英、山豆根、苦参、夏枯草、土茯苓、天葵子、鱼腥草、野葡萄藤、藤梨根、菝葜、凤尾草、黄连、黄芩、黄柏、八角莲等。
  2 化痰散结法 化痰散结法适用于一切痰凝之证,若见局部肿块、淋巴结肿大等痰凝之证,治拟化痰软坚法,可选瓜蒌皮、皂角刺、夏枯草、海藻、昆布、生牡蛎、瓦楞子、山慈菇、南星、黄药子、泽漆、蛇六谷、半夏、僵蚕、猫爪草、柘木等。
  3 活血化瘀法 活血化瘀法适用于肿瘤有瘀血表现者,若临床见肿块,痛有定处,肌肤甲错、舌质青紫或黯,或有瘀斑、瘀点,或舌下有青紫斑点,或静脉扩张,脉弦细或涩等血瘀证,治拟活血化瘀法,常选三棱、莪术、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花、当归、地鳖虫、穿山甲、鬼箭羽、王不留行、石见穿、凌霄花、蒲黄、五灵脂、蜈蚣、全蝎、水红花子等。
  4 理气降逆法 理气法适用于气机失畅的气滞、气逆之证,临床可见胸闷,胸胁胀痛,胃脘及腹部胀痛,嗳气,呃逆,乳房作胀,脉象弦滑或弦细,苔薄白等。常用药有八月札、枸橘、陈皮、川朴、砂仁、叩仁、木香、川楝子、延胡索、香附、乌药、枳壳、槟榔、柴胡、玫瑰花、月季花、绿萼梅、沉香、旋复花、丁香、降香等。
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