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学会服药,控制帕金森病

来源: 作者: 时间:2007-02-22 点击:
目前,对帕金森病尚无有效根治方法,药物治疗在一定程度上可减轻或控制症状,提高生活质量。但也有不少患者药物治疗疗效欠佳,症状改善不明显,病情好好坏坏。主要有以下几种原因:
  1.不规则服药:有些患者对帕金森病认识不足,不懂得该病需要长期服药治疗。当症状控制后,就自认为疾病已治愈而擅自停药,致使症状复发并继续加重。还有些患者不了解药物性能,未能严格遵医嘱服药,如复方多巴类药物,应该在餐前半小时或餐后1~2小时服用,他们却认为空腹服药易引起胃肠道不良反应,自作主张在进餐时或餐后立即服药,导致药物疗效不佳。
  2.害怕药物副作用不敢服药:现在不少药物说明书在药物作用机制、适应证、禁忌证、不良反应等方面写得很详细、全面。有些患者过分关注药物的副作用,产生对服药的恐惧心理,自以为服药后这些副作用都会出现,以致擅自减少医嘱中规定的服药剂量。少数患者则根本不敢服药,最终导致病情控制不佳。
  当然,有一些治疗帕金森病的药物,如安坦,金刚烷胺,复方多巴,多巴胺受体激动剂等会出现一些副作用,可在医生指导下通过适当调整服药时间、服药次数、药物剂量(如从小剂量开始,逐步加大可减少副作用)等方法来改善症状。
  3.随意加大剂量:一些患者则相反,服药后症状明显好转,自以为药吃得越多,效果就越好,以至于随意加大药物剂量,结果适得其反,导致药物过量引起副作用,如头晕、口干、便秘、直立性低血压、不能自控的舞蹈动作等。帕金森病的治疗是一个长期过程,药物治疗需要细水长流,不求全效,但求以最小剂量、最小副作用达到最佳疗效,最大限度地改善患者的生活能力。
  帕金森病患者服药须知:
  1. 任何一类药物都需要长期服药,没有疗程的限制。
  2. 必须严格遵医嘱服药,不可随意停药或改变剂量。
  3. 每天必须在同一时间里服药,不能漏服。
  4. 如果单独服用一种药物效果不佳,应在医生指导下采用联合用药方法。不宜单独将一种药物剂量用到极限。
  5. 治疗中还可联合使用一些神经保护剂,如维生素B12、辅酶Q10等,以有利于提高药物疗效。
  6. 治疗方案因人而异。由于每个患者对药物的敏感性和耐受性不同,故使用的药物种类及剂量也应有所不同。建议每个患者就诊前将自己平时记录的用药情况、用药后的疗效、服药后的反应等情况反馈给医生,并与医生进行探讨。就诊时也可适当作些笔记,避免遗忘医嘱,治疗期间应定期到医院随访。
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